Extrémně obézní si zaslouží péči na míru

29.11.2012

Pro bezproblémové ošetřování extrémně obézních pacientů je zapotřebí zvláštní vybavení. Mají nemocnice přistupovat k extrémně obézním stejně jako ke zdravotně postiženým a počítat s jejich potřebami?

Obezitologové upozorňují na to, že extrémně obézních pacientů přibývá a nemocnice s běžným vybavením na ně nejsou připraveny. Zatímco léčba samotné obezity je u nás dostupná, v případě jiných zdravotních potíží vznikají problémy.

„Jsou pacienti, kteří nemohou bezpečně použít běžnou toaletu, židli v čekárně nebo neprojdou vůbec dveřmi do ordinace,“ popsal na parlamentním semináři věnovaném obezitě předseda České obezitologické společnosti prof. MUDr. Martin Fried, CSc.

Při akutních zásazích používá záchranná služba někdy speciální vozidlo, takzvanou XXL sanitku.

Podle prof. Frieda není nutné, aby si každá nemocnice pořizovala speciální operační stůl a další vybavení. V akutní péči si podle něj může nemocnice poradit i improvizovaně. Plánovaná péče o extrémně obézní by se ale v blízké budoucnosti měla koncentrovat do pěti až osmi XXL center v republice. „Nejedná se jen o věcné vybavení, ale i personál, například anesteziology se zkušenostmi s extrémně obézními pacienty,“ vysvětluje Fried. Do XXL center by pak docházeli ordinovat a operovat lékaři různých odborností z jiných nemocnic.

Na problém ošetření extrémně obézních pacientů ve zdravotnických zařízeních jsme se zeptali MUDr. Davida Marxe, Ph.D., ředitele Spojené akreditační komise.

Měla by každá nemocnice nebo dokonce každá klinika či oddělení mít dopředu rozmyšlené postupy, jak pečovat o pacienta s extrémní obezitou?

S ohledem na zvyšování počtu těchto pacientů by bylo vhodné, aby v případě přijetí pacienta s extrémní obezitou (zejména v akutních stavech) pracovníci měli k dispozici základní informace (postupy při zpevnění lůžek, postupy na operačních sálech), případně kontakt na specializované pracoviště.

Měla by mít běžná nemocnice speciální technické vybavení pro péči o extrémně obézní?

Domnívám se, že specializované vybavení není nutné - improvizované postupy pro primární zajištění jistě stačí.

Začíná se mluvit o diskriminaci extrémně obézních v přístupu k důstojné kvalitní zdravotní péči. Je potřeba k extrémně obézním přistupovat stejně jako k pacientům se zdravotním postižením, nebo jazykovou bariérou?

Extrémní obezita je nemoc a pacienti mají právo na to, aby byly naplněny jejich specifické potřeby. To ale neznamená, že vždy a ve všech zdravotnických zařízeních.